刀刃向内的自我革命：筑牢廉政防线，守护医者仁心

　　在中国医疗事业快速发展的当下，政建设已成为衡量医疗机构软实力的重要指标。作为医院的“神经末梢”和“战斗堡垒”，支部在整治违规收送礼品礼金问题中担任着不可替代的角色。然而，现实中部分医院支部在这一领域的整治工作依然存在诸多不足，这些短板不仅削弱了组织的战斗力，更可能成为医疗腐败滋生的温床。唯有以壮士断腕的决心正视问题、剖析原因、寻求对策，才能真正净化医疗环境，重建医患信任。本文将从五个维度全面审视医院支部在此项工作中的不足表现，并提出建设性解决思路。

　　一、思想认识不到位：政意识存在“温差”

　　思想是行动的先导，医院支部在整治违规收送礼品礼金工作中的首要不足，恰恰体现在思想认识层面存在明显的“温差效应”。部分支部委员站位不高，将收送礼品礼金视为“人情往来”的“小节”问题，未能从全面从严治的高度认识其危害性。某三甲医院的调研数据显示，32%的员干部认为“价值不高的土特产不构成违规”，这种错误认知直接导致了整治工作流于形式。

　　更为严重的是，一些支部存在严重的“好人主义”倾向，面对违规行为不敢较真碰硬。有的支部担心严厉整治会影响科室“团结”，有的顾虑查处问题会使医院“脸上无光”，这种“护犊子”心理实际上助长了不良风气的蔓延。在某省医疗卫生系统警示教育大会上通报的案例中，就有支部因“顾及同事情面”而对多次收受患者礼品的医生仅做口头提醒，最终导致该医生在腐败道路上越走越远。

　　规纪学的形式化也是思想短板的重要表现。不少支部满足于完成“规定动作”，组织生活会上照本宣科读文件，缺乏针对性的警示教育和深入讨论。抽查10家医院支部的记录本发现，关于礼品礼金问题的专题学平均每年不足2次，且80%的记录为简单摘抄上级文件，没有结合实际剖析问题。这种走过场式的学难以触及灵魂，自然无法转化为行动自觉。

　　二、制度建设滞后：防范体系存在“漏洞”

　　制度管根本、管长远。医院支部在整治违规收送礼品礼金工作中暴露出的第二个明显不足，是相关制度建设的滞后与脱节。最突出的表现就是制度更新不及时，不少医院仍在沿用多年前制定的洁从业规定，未能根据最新版《中国纪律处分条例》和国家卫健委“九不准”要求进行修订。某省会城市三甲医院的内部制度中，对礼品礼金的价值认定标准仍停留在1000元，与新规严重不符，这给实际操作带来巨大困惑。制度的可操作性差也是一个普遍顽疾。许多支部虽然制定了相关规范，但条款过于笼统模糊，缺乏具体实施细则。例如超过80%的医院支部制度中有“严禁收受可能影响公正执行公务的礼品礼金”的表述，但对“可能影响”的具体情形、申报流程、处理方式等关键环节语焉不详。

　　监督机制的不完善更是让制度形同虚设。多数医院支部的监督主要依靠内部自查，缺乏外部监督的有效衔接。上级部门的监督往往侧重于医院整体，对支部层面的具体执行情况关注不足。同时，患者和社会公众的监督渠道不畅，投诉举报机制不够完善，导致违规行为难以被及时发现和纠正。在某医院的匿名问卷调查中，65%的患者表示不清楚医院的礼品礼金投诉渠道，这严重影响了监督效果。

　　三、执行力度不足：落实环节出现“断层”

　　再完善的制度，若执行不力，也如同一纸空文。医院支部在整治违规收送礼品礼金工作中，执行环节的“断层”现象尤为突出。部分支部在落实上级决策部署时存在“打折扣”“搞变通”的问题。例如，在执行“九不准”规定时，有的支部仅在科室张贴海报，未进行深入宣传和培训，导致部分医护人员对其具体内容一知半解。在礼品礼金登记上交制度的执行上，部分医院存在“走过场”的情况。虽然设立了登记上交窗口，但实际登记的礼品礼金数量寥寥无几。某医院在半年内仅收到3件上交礼品，且均为价值较低的土特产，这与实际情况严重不符，反映出执行环节存在较大漏洞。

　　责任追究机制的不健全也削弱了执行力度。对于违规收送礼品礼金的行为，部分医院支部存在“高高举起、轻轻放下”的现象。即使发现问题，也多以批评教育为主，真正受到纪律处分的人员比例较低。在某医院的年度总结报告中，违规收送礼品礼金的15人中，仅有3人受到内警告处分，其余人员均以口头警告或书面检查了事。这种宽松的处理方式难以对违规行为形成有效震慑，导致部分人员心存侥幸，违规行为屡禁不止。

　　四、教育引导欠缺：政文化存在“盲区”

　　政文化建设是整治违规收送礼品礼金的重要抓手，但医院支部在此方面的工作仍存在诸多“盲区”。政教育形式单一，缺乏吸引力和感染力。多数医院支部的政教育主要依靠会议传达文件精神、观看警示教育片等方式，内容枯燥乏味，难以引起医护人员的兴趣。在某医院组织的政教育活动后，仅有20%的医护人员表示通过活动增强了政意识，其余人员均认为活动效果一般或较差。

　　政文化氛围营造不足，未能形成浓厚的洁从业氛围。部分医院支部对政文化建设重视不够，医院内部政宣传栏数量少、内容更新慢，政文化活动开展不经常。在某医院的门诊大厅和住院部，政宣传海报仅占宣传栏的10%，且多为上级部门统一发放的通用内容，缺乏医院自身特色和针对性。这种薄弱的政文化氛围难以对医护人员形成潜移默化的影响，导致部分人员对政要求认识不足，违规行为时有发生。

　　五、监督合力不足：协同机制存在“短板”

　　整治违规收送礼品礼金需要多部门协同作战，但医院支部在实际工作中，监督合力的不足成为制约工作成效的重要因素。支部与医院行政管理部门之间的协作存在“隔阂”。在实际工作中，支部与行政管理部门在职责划分上不够明确，导致在整治工作中相互推诿、扯皮的现象时有发生。例如，在礼品礼金的登记上交工作中，支部认为这是行政管理部门的职责，而行政管理部门则认为这是支部的工作，导致工作无人牵头，推进缓慢。

　　医院内部监督与外部监督的协同存在“脱节”。医院内部监督主要依靠支部和纪检监察部门，而外部监督则依赖于患者、社会公众和上级主管部门。然而，两者之间缺乏有效的沟通和协作机制，导致监督信息不共享、监督力量分散。在某医院的专项整治行动中，内部监督发现的问题与患者投诉的问题重合率仅为30%，反映出内部监督与外部监督之间存在较大的信息鸿沟，难以形成监督合力。

　　六、改进措施与建议

　　（一）强化思想引领，提升政意识

　　提高站位，深刻认识违规收送礼品礼金问题的严重性和危害性。支部要定期组织员干部深入学关于全面从严治的重要论述，以及规纪和医疗卫生行业“九不准”等相关规定，引导员干部从高度看待政建设，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。加强警示教育，通过剖析典型案例、参观政教育基地、观看警示教育片等方式，让员干部以案为鉴、警钟长鸣。某医院支部每月组织一次警示教育活动，邀请专家进行案例分析，让员干部深刻认识到违规收送礼品礼金的严重后果，有效增强了政意识。

　　（二）完善制度体系，堵塞管理漏洞

　　及时更新制度，确保与上级规定保持一致。医院支部要根据最新规纪和医疗卫生行业相关规定，结合医院实际，对现有的礼品礼金管理制度进行全面梳理和修订，明确礼品礼金的价值认定标准、申报流程、处理方式等关键环节，使制度更具针对性和可操作性。强化制度执行，建立健全监督机制。支部要加强对制度执行情况的监督检查，定期开展自查自纠，及时发现和纠正制度执行中的问题。同时，要完善责任追究机制，对违规收送礼品礼金的行为严肃处理，绝不姑息迁就。某医院支部建立了“月检查、季通报、年考核”制度，每月对礼品礼金登记上交情况进行检查，每季度在全院范围内通报检查结果，年终将制度执行情况纳入科室和个人考核，有效推动了制度落实。

　　（三）加强教育引导，营造政文化氛围

　　创新政教育形式，增强教育效果。支部要结合医院实际，创新政教育方式方法，通过开展政主题演讲比赛、政书画展、政微电影创作等活动，增强政教育的吸引力和感染力。某医院支部每年举办一次政主题演讲比赛，鼓励医护人员分享政故事和心得，激发了大家参与政建设的积极性。加强政文化建设，营造浓厚氛围。支部要充分利用医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台，广泛宣传政文化，营造浓厚的洁从业氛围。同时，要结合医院文化建设和精神文明创建活动，将政文化融入其中，形成具有医院特色的政文化品牌。某医院支部在医院门诊大厅和住院部设立了政文化长廊，展示政故事、政格言等内容，让医护人员和患者在潜移默化中接受政教育。

　　（四）凝聚监督合力，形成协同治理格局

　　加强支部与行政管理部门的协作。支部要与行政管理部门建立定期沟通协调机制，明确职责分工，形成工作合力。在整治工作中，支部负责对员干部的思想教育和监督执纪，行政管理部门负责礼品礼金的登记上交和日常管理，双方密切配合，共同推动整治工作深入开展。某医院支部每月与行政管理部门召开一次联席会议，共同研究解决整治工作中遇到的问题，有效提升了工作效率。强化内部监督与外部监督的协同。支部要建立健全内部监督与外部监督的沟通协作机制，加强与患者、社会公众和上级主管部门的联系，及时收集和处理监督信息。同时，要拓宽监督渠道，完善投诉举报机制，鼓励患者和社会公众积极参与监督。某医院支部在医院门诊大厅和住院部设立了专门的投诉举报箱，公布了举报电话和电子邮箱，方便患者和社会公众投诉举报。同时，支部定期对投诉举报情况进行分析研判，及时处理违规行为，有效提升了监督效果。

　　（五）建立长效机制，巩固整治成果

　　建立健全长效机制，巩固整治成果，是防止违规收送礼品礼金问题反弹的关键。支部要定期对整治工作进行总结评估，及时总结经验教训，完善工作措施。同时，要加强对员干部的日常监督管理，建立健全政档案，将礼品礼金登记上交情况纳入政档案管理，作为员干部评优评先、职务晋升的重要依据。某医院支部每半年对整治工作进行一次全面总结，对工作中存在的问题及时进行整改。同时，支部为每位员干部建立了政档案，详细记录礼品礼金登记上交情况，有效增强了员干部的政意识。

　　整治违规收送礼品礼金是医院支部的重要职责，也是净化医疗环境、重建医患信任的关键举措。通过深入分析医院支部在整治工作中存在的思想认识不到位、制度建设滞后、执行力度不足、教育引导欠缺、监督合力不足等问题，我们深刻认识到，只有以刀刃向内的勇气正视问题，以壮士断腕的决心深化改革，才能真正筑牢政防线，守护医者仁心。在今后的工作中，医院支部要强化思想引领，完善制度体系，加强教育引导，凝聚监督合力，建立长效机制，以更加坚定的决心和更加有力的措施，推动整治工作取得实效，为医院高质量发展提供坚强保障。

　　让我们携手共进，以洁自律为准则，以患者健康为宗旨，共同营造风清气正的医疗环境，为医疗卫生事业的健康发展贡献自己的力量！